Una de las técnicas que más utilizo en mi consulta es el tratamiento del diafragma. Considero que es básico para poder mejorar una gran cantidad de lesiones o disfunciones que me encuentro cada día en mi trabajo. Por ello, he decidido explicaros como es este músculo, para que sirve y que lesiones puede tener.
El diafragma es un músculo plano que se sitúa de forma transversal dividiendo la cavidad torácica de la abdominal. Tiene forma de paraguas o paracaídas. Está formado por dos cúpulas.
El diafragma cuenta con una parte formada por gran número de fibras musculares y otra más central con mayor número de fibras tendinosas llamado centro frénico. Por el centro frénico atraviesan la vena cava y el esófago cada uno por su hiato (orificio).
¿Dónde se inserta el diafragma?
El diafragma tiene diferentes puntos de inserción. Es muy importante a la hora de tratarlo focalizar en ellos para poder dar libertad de movimiento al músculo. Los puntos de inserción son:
- Parte inferior del esternón.
- Borde costal de la 7º y 12º costilla.
- En las vértebras lumbares por medio de dos expansiones llamadas pilares del diafragma.
¿Qué función tiene el diafragma?
- Es uno de los músculos principales en la respiración. Durante la inspiración, el diafragma desciende para permitir la entrada de aire en los pulmones y durante la espiración el diafragma asciende.
- Controla las presiones intra-abdominales.
- Ayuda en el retorno venoso y linfático.
- Realiza un bombeo en las vísceras, lo que actúa como un masaje abdominal fisiológico, permitiendo el buen funcionamiento de las mismas.
- Hace de sujeción para que las vísceras abdominales puedan anclarse y permitir así su movimiento.
¿Qué lesiones o disfunciones pueden estar relacionadas?
El diafragma es un músculo importante y complejo. De ahí que pueda presentar lesiones diversas.
Su bloqueo es la consecuencia más frecuente que nos alerta de que el diafragma no trabaja correctamente. Consiste en un descenso de su movilidad o que esta sea incorrecta.
Hay que valorar la consulta con un fisioterapeuta u osteópata cuando tengamos:
- Lumbalgias de repetición.
- Problemas de varices, hemorroides…
- Ansiedad.
- Patología respiratoria.
- Alteración de la postura.
- Problemas digestivos.
- Rigidez en la zona dorsal y lumbar de la columna.
- Disfunciones de suelo pélvico.
¿Cómo puede ayudar la osteopatía?
El tratamiento en osteopatía va a tratar de dar la funcionalidad a todas las estructuras haciendo que estas se muevan correctamente. Cuando tratamos el diafragma, no iremos a trabajar solamente el músculo propiamente dicho, sino también las estructuras que se relacionan con este.
- Liberaremos los puntos de inserción del diafragma.
- Movilizaremos la columna dorsal y lumbar para darle flexibilidad.
- Activaremos el diafragma mediante respiraciones guiadas y controladas.
- Inhibiremos la musculatura costal y diafragmática.
- Trabajaremos en las cervicales para liberar el nervio frénico.
- Reeducaremos el patrón respiratorio.
- Realizaremos tratamiento osteopático también a nivel visceral y del suelo pélvico para equilibrar las presiones.
En casa siempre podéis ayudar a mejorar el estado de vuestro diafragma y ayudar a que las sesiones sean mucho más eficaces. Algunos ejercicios fáciles que podéis hacer serían:
- Meditación.
- Estiramientos de columna lumbar y dorsal.
- Respiraciones diafragmáticas y costales.
- Masaje diafragmático (adjunto vídeo para explicarlo).